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SALUD |
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FLOREAL FERRARA: MÉDICO SANITARISTA |
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Conversaciones
con Floreal Ferrara |
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Por Elena Luz González
Bazán especial para Villa Crespo Digital
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La salud es un bien social, su implementación como tal es una
decisión política de los estados...
CONVERSACIONES CON FLOREAL FERRARA
PARTE IV *
Los hospitales y la salud son del
pueblo,
Como decía Eva.
Floreal Ferrara
16 de junio del 2009 *
En esta larga conversación con Floreal Ferrara vamos y venimos por los
temas que él domina con claridad, para que no nos queden dudas nos explica todo
lo referente a que es una política de salud, que es mucho más que planes como
el Federal, Remediar u otras facetas. La salud es un bien social, una política
de Estado y en manos de la comunidad es la garantía de llegar a los logros
esperados.
HABLAMOS DE CHICOS
Podemos hablar de los institutos de menores, lugares como el Tovar García y
otros.
F.F.: Si esos establecimientos estuvieran en manos de la comunidad se
podrían cambiar las cosas. Hace mucho tiempo el que era director del Melchor
Romero me informó que tenía unos 800 pacientes que los podía mandar a la
casa... Le pregunté si tenía todo lo
necesario y estaba decidido.
Me contestó que tenía los familiares, equipos, tengo todo, -me dijo-,
volvieron a sus hogares, muchos de ellos con dificultades económicas, pero los
apoyamos.
También nos comenta una experiencia en 1987, en una ciudad italiana y otra
experiencia en nuestro país, en la provincia Río Negro. ¨En este caso los
mandamos a la casa y luego no los apoyamos¨, y entonces la realidad es aún peor porque los chicos
terminan en lo más grave¨.
Evidentemente no pueden salir de ese círculo diabólico de un sistema que
los condena de antemano.
¨Lo más pernicioso es mandar a un niño a un chico a un instituto, hogar de
niños, orfanato o cualquiera de esas instituciones¨ nos repite dice Floreal.
Recuerda al padre Eliseo Morales que hizo con los chicos un trabajo
impresionante porque los saco del orfanato. ¨Los sacó, los hizo jugar, los
sociabilizó y los sacó de ese desastre que es como un campo de concentración.
No son lugares de readaptación, son para terminar con los chicos...¨
Y Floreal está lleno de anécdotas, de experiencias vividas, que recrea
permanentemente en la charla, son el mejor ejemplo de que la teoría se concreta
en la práctica, y esta, es la comprobación viva de su militancia por la salud.
F.F.: Una anécdota de mi experiencia, en el orfelinato que estaba en Punta
Lara, en un lugar que era como un castillo, luego fue un casino y después lo
abandonaron. El director del lugar había golpeado a un chico, tremendamente,
llego hasta el lugar veo lo que ha pasado y decido cesantearlo bajo mi
responsabilidad y el jefe de personal me dice que hay que hacerle un sumario.
Mi sanción no fue aplicada, apareció la impunidad que da la mala política, a los 8 días estaba de vuelta. En estos
lugares los abusan, los violan.
La comunidad es la única que puede salvar a los chicos.
Como se decía hace tiempo: Solo el pueblo puede salvar al pueblo. Estas son
las cosas magistrales del peronismo... dice. La creación de las obras sociales
fue el fenomenal momento de automatización. La obra social de los ferroviarios,
cuando Perón era interventor, las obras sociales fueron autonomía de los
trabajadores en el mundo. Luego se degeneró en una corrupción fenomenal. Los
orfelinatos son iguales a cualquier
campo de concentración.
Sigue pensando en aquellos momentos de Ministro de Salud de la provincia de
Buenos Aires y nos cuenta otra experiencia, profundamente vivida...
F.F.: Siendo Ministro iba a estos lugares y me encontraba con la metralleta
del administrador, me entendés, con la metralleta sobre la mesa, y yo le
preguntaba que hacía.
¿Y que le dijo?
F.F.: Yo la tengo acá para que se asusten -contestó el administrador.
Tomé cartas en el asunto y lo saqué, pero cuando me fueron (me cesantearon)
estos volvieron.
A.A: Nos cuenta otra anécdota, en este caso en el Hogar Los Grillitos en
Villa Elisa.
F.F.: Voy un día domingo, con Luis que era el secretario y un amigo. Ese
día llovía y había una escalera muerta, y ahí estaban sentaditos todos los
chicos. El administrador dispuso esto, me dicen y cuando lo convoco al
Administrador le pregunto como es que tiene a los chicos ahí, que se están
mojando.
Y me dice que estaban gritando mucho.
Pero esta lloviendo, dice Floreal como si reviviera aquel momento.
Y me contesta, sí pero así se van a calmar.
Le digo, usted tiene un hijo medico que fue alumno mío. Y le digo, no lo
quiero ver más.
Vino el hijo a pedir por el padre, y le dije: A tu viejo no lo quiero ver
más acá, y se fue, pero el engranaje hizo que cuando a mí me cesantearon, él
volvió a los dos meses.
Lo más saludable es que griten, lloren, jueguen, lo más insalubre es un
chico este quieto...
F.F.: Esto es así, que puede hacer un chico sino gritar, jugar y vivir...
Ninguno de los institutos puede ser eficaz para nadie sino está dirigido
por la comunidad. Yo digo como Eva: los hospitales deben estar conducidos por
la comunidad, ¿cómo se hace esto?, Y bueno hay que buscarlo.
Mirá Elena, me dice, la salud es la expresión más profunda de lo que le
pasa a la población. O cambiamos la sociedad o no se cambia la salud. Lo demás
solo son condiciones tecnocráticas, como esto del plan de salud, la lucha
contra los parásitos, el Plan Remediar, son golpes de efecto, quien se acuerda
de remediar... Se siguió favoreciendo a los laboratorios.
VOLVIENDO CON EL PLAN REMEDIAR
En el 2002 se hace una encuesta para ver el patrón de utilización de los
servicios de salud en el conurbano bonaerense.
En el caso de las personas sin cobertura, estas destinaban el 56 por ciento
del gasto normal en salud a los medicamentos.
En el caso de los que tienen cobertura entre un 41 y 42 por ciento del
gasto en salud eran medicamentos.
Por otro lado, para aquellos no tienen cobertura emplean el 16,4 por ciento
del presupuesto en salud familiar, en consultas y, el 10 por ciento en estudios
y tratamientos.
Los que tienen cobertura, un 23 por ciento en consultas y un 42 por ciento
en estudios y tratamientos.
Esto plantea en los papeles, que tan atentamente nos entrega Floreal, que
los que no tienen cobertura caen en la automedicación. Hacen menos consultas
médicas y menos utilización de estudios y diagnósticos.
En 1997 Diana Braceras afirma que
Por otro lado el aumento de psicofármacos entre el 2001 y 2002 es notable.
Remediar se asienta sobre cuatro aspectos:
a)
Medicamentos considerados esenciales
por el Ministerio.
b)
Licitación pública
c)
Pagado por préstamos del BID – Banco Interamericano de Desarrollo.
d)
Se pagó adelantado, y con fondos de la
deuda externa en crecimiento.
Por otro lado es bueno entender porque Ferrara afirma que Remediar es el
rescate de los laboratorios, primero, porque estos tenían menos ventas, entre
el 2000 y 2001 las ventas cayeron en 100.000 unidades de envases, otro tanto
entre el 2001 y 2002.
Remediar tiene solo una nómina de 55 medicamentos y las cifras más exactas
de
Y cuando le preguntamos a Floreal cuanto cuesta el Plan Remediar nos dice:
¨En el 2002 se le asignaron al Plan Remediar 90 millones de dólares, dentro de
un paquete del BID (préstamos) por un total de casi 700 millones de dólares
para proyectos de EMERGENCIA SOCIAL. Recordemos, nos dice Floreal: ¡¡Se paga
por adelantado!! ES DEUDA EXTERNA.
Y entonces Floreal...
F.F.: Bajemos a la tierra... Son 18 millones de argentinos sin cobertura de
salud, arreglarlos con 55 medicamentos es una ilusión de nosotros. No es
profesional. Esto lo dijo el doctor Gianni Tognoni del Instituto Mario Negri
del Instituto de Farmacología de Milán en Buenos Aires.
Pero usted nos dijo Floreal, que sólo llegó a 2 millones de personas.
F.F.: Así es, fueron 90 millones de dólares para 2 millones de personas, si
alcanzó, en 24 meses. O sea, 56 pesos mensuales. Y
Que concluye con todo esto...
F.F.: Es un espectro restringido de medicamentos, insuficientes que no
cubren las necesidades. Se salvan a los laboratorios con más deuda externa.
Se pone énfasis en los medicamentos y no en
No hay anticonceptivos, ni ácido fólico para proteger el embarazo.
Es un gasto insuficiente y mal distribuido. No todos requieren
broncodilatadores, ni antidiarreicos.
No hay dedicación a los laboratorios de producción pública de medicamentos,
con esto hubiéramos bajado el costo en decenas de veces y eliminado
¨comisiones¨ por gestión del préstamo. Y además, no hubo control de los
medicamentos comprados: bioequivalencia.
Como conclusión,
pensamos que como decía Evita: los hospitales son del pueblo, la salud es del
pueblo, tendremos que pensar en apropiarla, como fueron los ATAMDOS...
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Esta entrevista fue publicada a partir del
12 de marzo del 2005. Publicada en numerosos medios de comunicación durante el
2005 y 2006. Publicada en el anterior diseño del portal Villa Crespo Digital y
revisada y entregada nuevamente con el diseño 2009.
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